ASUHAN
KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA
BAYI Ny. A USIA 7 HARI
DI
BPM SIWI NASTITI, S.ST
SLENDRO,
GESI, SRAGEN
 |
|||||
 |
 |
||||
Disusun
Oleh :
Dwi
Meitiya Fatimah
A
2012023
DIII
KEBIDANAN
SEKOLAH
TINGGI KESEHATAN (STIKES) AISYIYAH SURAKARTA
2014
LAPORAN
TEORI
A.
PENGERTIAN BAYI BARU
LAHIR
BBL adalah bayi yang lahir dengan UK 27-42 minggu dan berat lahir
2500-4000 gram (Depkes, RI 2005)
BBL normal adalah bayi lahir dari kehamilan 37 minggu sampai 42
minggu dan berat badan 2500 sampai 4000 gram (Ilmu Kebidanan, 1999 : 246-246).
Berat lahir 2500-4000 gram, cukup bulan, lahir langsung menangis,
tidak ada kelainan konginetal/cacat bawaan (M. Sholeh Kasim, 2007)
B.
CIRI-CIRI BAYI NORMAL
1.
Aterm (UK : 37-42 minggu 11.
Kulit kemerah-merahan dan licin
2.
BB (2500-4000 gram) karena jaringan subcutan cukup
3.
PB (48-52 cm) terbentuk dan diliputt verniks
4.
LD (30-38 cm) Caseosa
5.
LK (33-35 cm) 12.
Rambut lanugo tidak terlihat
6.
Nadi (120-160x/menit) 13.
Apgar Score >7
7.
LILA (11-12cm) 14.
Kuku agak panjang, lemas
8.
RR (40-60x/menit) 15.
Genetalia testis turun ke skrotum
9.
Reflek (laki-laki) , labia mayor menutupi labia
10. Langsung menangis minor (bayi perempuan)
C.
PEMERIKSAAN PADA BAYI
BARU LAHIR
- Pemeriksaan
tanda-tanda Vitas
Suhu (36,5 -37,20
C ) Nadi 120-160x/menit TB : 48-52 cm
Respirasi
(40-60x/menit BB : 2500-4000 gram
- Pemeriksaan
Fisik
a.
Kepala : Simeteris/tidak ada kelainan / tidak (seperti keadaan ubun-
ubun molase,
caput succedaneum, chepal hematoma, hidrochepalus, anenchepalus. Ukuran normal
kepala (SOB : 32 cm, FO : 34 cm, MO : 35 cm)
b.
Mata : Simetris / tidak ada kelainan/ tidak ada tanda
infeksi/tidak
(seperti :
konjungtiva pucat, sclera kuning)
c.
Hidung : Simetris/tidak ada secret / tidak bernafas cuping
hidung/tidak
d.
Telinga : periksa dalam hubungan letak dengan mata dan kepala
simetris/tidak
ada serumen/tidak
e.
Mulut : simeteris/tidak ada stomatitis/tidak ada labiopolatuskizis
/tidak dll
f.
Leher : ada pemebesaran kelenjar tyroid/tidak
g.
Dada : simetris/tidak ada tarikan dinding dada/tidak
h.
Perut : adakah benjolan tali pusat, pendarahan tali pusat, tali
pusat normal
berwarna putih kebiruan pada hari pertama, mulai kering dan mengkerut/mengecil
akhirnya lepas setelah 7-10 hari
i.
Genetalia : laki-laki : testis dalam skrotum/tidak penis
berlubang/tidak
letak lubang diujung penis/tidak
Perempuan :
vagina berlubang, uretra berlubang labia
mayor menutupi
rabia minor, pendarahan withdrawel
j.
Ekstremitas : gerakan
normal/tidak, simetris/tidak, ada kelinan/tidak
k.
Anus : mekonium sudah keluar/belum dalam 24 jam past partum,
anus berlubang
/tidak, ada kelainan/tidak
l.
Kulit : beberapa keadaan
bayi yang dianggap normal, yaitu
-
Verniks Caseosa : lemak
bayi,tidak perlu dibersihkan karena
menjaga kehangatan bayi
-
Milia : titik putih yang khas pada hidung, dahi, dan pipi
-
Lanugo : rambut halus yang melapisi janin pada bahu,
bokong, dan estremitas, lebih banyak pada bayi prematur
-
Deskuamasi : kulit bayi daerah tubuh, punggung, dan
abdomen
yang terkelupas pada hari pertma kehidupan masih
dianggap normal, paling sering terjadi pada BBLP
-
Warna : BBL aterm lebih terlihat pucat dibandingkan bayi
preterm karena kulit bayi aterm lebih tebal
-
Ikterus : warna bayi kuning yang terlihat pada kulit/sclera
mata bayi dengan ikterus. Ikterus normal terjai pada
bayi 2-7 hari post retum
- Reflek bayi
a.
Reflek Moro : Timbulnya gerakan tangan yang
simetris apabila
kepala tiba-tiba
digerakkan/dikejutkan dengan cara menepuk tangan, muka refleknya seperti
memeluk
b.
Reflek Rooting : mencari putting susu dengan diberikan
rangsangan pada daerah pipi dan
mulut, maka refleknya bati mencari dan membuka mulutnya.
c.
Reflek Sucking : reflek menghisap putting susu
d.
Reflek Swallowing : gerakan menelan saat bayi menyusu
dengan sendok
e.
Reflek Conrck Neck : ekstemitas
pada salah satu sisi dimana kepala
bayi ditolehkan akan ekstensi dan ekstremitas yang
lainnya akan fleksi
f.
Reflek Grosping : ketika kita letakkan jari telunjuk pada
palmar,
maka bayi akan bereaksi dengan menggengam
g.
Reflek Babinski : gores telapak kaki, mulai dari tumit,
gores ke sisi
lateral telapak kaki kearah atas,
bayi akan merespon dengan semua kaki hiperekstensi dengan jari dorsofleksi
h.
Reflek Glabella : ketuk daerah pangkal hidung secara
perlahan
dengan menggunakan ujung jari saat mata terbuka, dan bayi akan
mengedipkan mata pada ketukan pertama
D.
PERUBAHAN FISIOLOGIS
PADA BAYI BARU LAHIR
- Perubahan
pada sistem pernafasan
o
Rangsangan untuk gerakan
perbafasan tekanan mekanik dari thoraks, penurunan tekanan O2 dan kenaikan
tekanan CO2, rangsangan dingin pada daerah muka
o
Upaya bernafas pertama seorang
bayi berfungsi untuk mengeluarkan cairan dalam paru-paru, mengembangkan
jaringan alveolus paru-paru untuk pertama kali
- Perubahan
pada sistem kardiovaskuler
Terjadi
perubahan besar yaitu penutupan foramen ovale pada atrium jantung, penutupan
duktus arterioorus antara orteri paru-paru dan aorta denyut jantung BBL
±140x/menit, volume darah 80-110 ml/kg
- Perubahan
pada sistem Thermogenik
Kehilangan panas
pada BBL dapat terjadi melalui 4 cara
a.
Konveksi : proses hilangnya
panas tubuh melalui kontak dengan udara dingin disekitar
b.
Radiasi : proses hilangnya
panas tubuh bila bayi diletakkan dekat dengan benda yang lebih rendah suhunya
dari suhu tubuhnya.
c.
Ekapurasi : proses hilangnya
panas tubuh bila bayi berada dalam keadaan basah
d.
Konduksi : proses hilangnya
panas tubuh melalui kontak langsung dengan benda-benda yang mempunyai suhu
lebih rendah
- Perubahan
pada sistem renal
Ginjal pada BBL
sudah berfungsi tapi belum sempurna BBL harus BAK dalam 24 jam setelah lahir,
dengan jumlah urin 20-30 ml/hari dan meningkat menjadi 100-200 ml/hari pada
akhir minggu pertama.
- Perubahan
pada sistem pencernaan
Kapasitas
lambung BBL sangat bervariasi dan tergantung pada ukuran bayi, sekitar 30-90
ml. saluran pencernaan neonates lebih berat dan panjang dari orang dewasa
mengandung zat berwarna hitam kehijauan (mekonium). BAB pertama dalam waktu 24
jam mekonium, hari ke 3 dan ke 4 coklat kehijauan
- Perubahan
pada sistem hepas
Fungsi hepar
pada BBL belum matur untuk membentuk glukosa sehingga BBL mudah
- Perubahan
pada sistem Imunitas
Sistem imunitas
BBL belum matang, sehingga menyebabkan BBL rentan terhadap berbagai infeksi dan
alergi, sedangkan sistem munitas yang lebih matang akan memberikan kekebalan
alami dan kekebalan didapat pada tubuh. Kekebalan alami mencegah/meminimalkan
infeksi
- Perubahan
pada sistem Integumen
Pada BBL semua
struktur kulit telah ada tetapi belum matur, Epidermis dan dermis tidak
terlihat dengan erta dan sangat tipis, verniks kaseosa bersatu dengan epidermis
kulit sering berbintik dan lurik-lurik tangan dan kaki sedikit sianosis
- Perubahan
pada sistem Reproduksi
Pada bayi
perempuan labia mayor dan minor mengeburkan vestibulum dan menutupi elitoris.
Pada bayi laki-laki preputium biasanya tidak sepenuhnya tertarik masuk. Pada
BBL baik perempuan/laki-laki sering ditemukan pembengkakan payudara
- Perubahan
pada sistem Neuromuskular
Pertumbuhan otak
sangat pesat dan membutuhkan glukosa dan CO2 yang adekuat. Beberapa aktivitas
reflek yang terdapat pada BBL antara lain reflek moro, sucking, rooting, dan
lain-lain
- Matabolisme
Jam-jam pertama
bayi, energy didapatkan dari pembakaran karbohidrat ASI 60% lemak 40%
karbohidrat, energy-energi tambahan pada jam-jam pertama diperoleh dari
metabolism asam lemak => gula darah 120 mg/100ml. bayi dari yang DM/BBLR
terjadi gangguan metabolism (glukosa menjadi glikogen meningkat), kemungkinan
besar bayi mengalami hipoglikemia.
DAFTAR
PUSTAKA
Depkes, RI 2009 Pedoman Asuhan Bayi Baru Lahir
Terpadu. Jakarta : Depkes RI
Prawirohardjo, Sarwono 2002 Buku Acuhan Nasional
Pelayanan Kesehatan
Maternal dan Neonatal Jakarta : Yayasan Bina Pustaka
Universitas Padjadjaran 2000 Asuhan Bayi Baru Lahir,
Bandung Universitas Padjadjaran
ASUHAN
KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA
BAYAI Ny. A USIA 7 HARI
DI
BPM SIWI NASTITI, S.ST
SLENDRO,
GESI, SRAGEN
Masuk tanggal : Rabu, 15 Oktober 2014 Pukul : 07. 30 WIB
Tempat : BPM Siwi Nastiti, S.ST
I.
PENGUMPULAN DATA
Tanggal Pengkajian : 09 Juli 2014 Pukul :
07. 30 WIB
Tempat :
BPM Siwi Nastiti, S.ST
A.
Data Subyektif
1.
Identitas
Nama bayi :
Bayi Ny. A
Tangal lahir :
02 Juli 2014
Identitas Orang Tua
Nama Ibu :
Ny. A Tn.
: S
Usia :
27 tahun 32 tahun
Pendidikan :
SMA SMA
Pekerjaan :
IRT Swasta
Penghasilan :
- Rp.
1.000.000
Agama :
Islam Islam
Alamat :
Slendro RT. 01 Gesi, Sragen
2.
Alasan Datang
Ny. A mengatakan datang ke bidan untuk control ulang
keadaan bayinya yang lahir pada tanggal 02 Juli 2014, dengan berat badan 3200
gram
3.
Data Kebidanan
a.
Riwayat Prenotal
Ibu mengatakan pernah hamil 2 kali, melahirkan 2 kali
dan belum pernah keguguran (P2 A0).
·
ANC TM I 1x ditempat bidan
Keluhan : mual
dan muntah
Nasehat : makan
sedikit tapi sering
Tindakan : KALK
900 mg 1x1 dan B 6 50 mg 1x1
ANC TM II 5x ditempat bidan
Keluhan : batuk,
pilek, diare
Nasehat :
istirahat cukup, makan makanan bergizi, jaga
kondisi
Tindakan :
Amoksilin 500 mg 3x1, paracetamol 500 mg 3x1,
Dialte + antacid 3x1, Fe 60 mg 1x1
ANC TM III 8x ditempat bidan
Keluhan : pinggang
pegal-pegal, perut kenceng
Nasehat : Renkes
cara istirahat dan pola aktivitas ibu hamil
Tindakan : Fe 60 mg
1x1, KALK 500 mg 1x1
·
Kenaikan berat badan selama
hamil 7 kg
·
Riwayat kesehatan selama hamil
Ibu mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit selama
hamil seperti hipertensi dengan gejala tekanan darah tinggi (>140/90 mmHg),
pusing, pandangan mata kabur. Asma dengan gejala sesak nafas, nafas berbunyi
dan dada terasa sesak. Diabetes Mellitus dengan gejala mudah lapar, haus, berat
badan menurun, bila luka sulit sembuh, penyakit menular seperti TBC dengan
gejala batuk > 1 bulan disertai dengan darah, keringat dingin, Hepatitis
dengan gejala kuning pada seluruh tubuh, penyakit menahun seperti jantung
dengan gejala berdebar-debar, mudah lelah, sering berkeringat (bila
beraktivitas), Ginjal dengan gejala nyeri punggung, sakit saat berkemih.
·
Kebiasaan ibu selama hamil
Ibu mengatakan selama hamil tidak minum jamu, merokok
maupun mengkonsumsi obat-obatan serta tidak ada pantangan makanan
b.
Riwayat Natal
1.
Kala I
o
Kala I dimulai pukul 04.30 WIB
sampai dengan 07.30 WIB
o
DJJ : 148x/menit
o
TBJ : 3100 gram
o
Kulit ketuban pecah pukul 07.35
WIB warna jernih
2.
Kala II
o
Jenis persalinan : Spontan
o
Ditolong oleh : Bidan
o
Lahir seluruhnya pukul : 08.05
WIB
o
Menangis/tidak : menangis kuat
o
BB/PB : 3200 gram /48 cm
o
Jenis kelamin : Perempuan
3.
Kala III
o
Kala III dimulai pukul 08.05
WIB sampai dengan 08.15 WIB
o
Plasenta dan selaput ketuban
lahir lengkap pukul 08.15 WIB
4.
Kala IV
o
Kala IV dimulai pukul 08.15 WIB
sampai dengan 10.15 WIB
o
Ruptur perineum derajat 2,
kontraksi uterus keras
5.
Lama persalinan
Kala I : 3
jam
Kala II : 35
menit
Kala III : 10
menit
Kala IV : 2 jam
Total : 5
jam 45 menit
c.
Riwayat Past Natal
1.
Nilai APGAR
No
|
Kriteria
|
Skor
|
||
0 menit
|
5 menit
|
10 menit
|
||
Denyut jantung
Pernafasan
Tonus otot
Warna kulit
Reflek Rangsangan
|
2
2
1
2
1
|
2
2
1
2
2
|
2
2
2
2
2
|
|
Jumlah
|
8
|
9
|
10
|
|
2.
Tidak dilakukan resusitas
4.
Data Kesehatan
a.
Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dalam keluarganya tidak mempunyai
penyakit menurun seperti hipertensi dengan gejala tekanan darah tinggi
(>140/90 mmHg), pusing, pandangan mata kabur. Asma dengan gejala sesak
nafas, nafas berbunyi dan dada terasa sesak. Diabetes Mellitus dengan gejala
mudah lapar, haus, berat badan menurun, bila luka sulit sembuh, penyakit
menular seperti TBC dengan gejala batuk > 1 bulan disertai dengan darah,
keringat dingin, Hepatitis dengan gejala kuning pada seluruh tubuh, penyakit
menahun seperti jantung dengan gejala berdebar-debar, mudah lelah, sering
berkeringat (bila beraktivitas), Ginjal dengan gejala nyeri punggung, sakit
saat berkemih. Ibu juga mengatakan bahwa dari keluarganya maupun keluarga
suaminya tidak ada yang mempunyai riwayat keturunan kembar dan cacat
bawaan.
b.
Riwayat Kesehatan Bayi Sekarang
Ibu mengatakan bayinya sekarang dalam keadaan sehat.
Bayi baru lahir normal usia 7 hari, cukup bulan, lahir spontan pervaginam,
menangis kuat dank eras, warna kulit kemerahan, tidak ada kelainan dan cacat
bawaan, serta jenis kelamin perempuan
5.
Data Fungsional
a.
Pola Eliminasi
§ BAB : Ibu mengatakan
bayinya sudah BAB sebanyak 1-2
kali.hari dengan konsistensi lembek berwarna coklat
keemasan, tidak ada keluhan dan BAB bayinya lancar.
§ BAK : Ibu mengatakan
bayinya sudah BAK sebanyak…..
kali/hari dengan konsistensi cair berwarna jernih
kekuningan, tidak ada keluhan dan BAK bayinya lancar
b.
Pola Nutrisi
Ibu mengatakan bayinya sudah menyusu sebanyak ± 9-10
kali/hari dengan hisapan yang kuat, serta tidak ada tambahan makanan/minuman
lain selain ASI
c.
Pola Istirahat
Ibu mengatakan bayinya sudah tidur (malam,
pagi,siang,sore) selama ± 15-16 jam/hari dengan kualitas tidur nyenyak
6.
Keadaan Psikologis Keluarga
Ibu mengatakan bahwa dia dan keluarganya menerima
kehadiran anggota baru dikeluarga dan merasa senang karena bayi telah lahir
dalam keadaan sehat dan normal
B.
PEMERIKSAAN FISIK BAYI
1.
Keadaan umum :
Baik
2.
Kesadaran :
Composmentis
3.
Vital Sign Suhu
: 35,50 C
Pernafasan :
40 x/menit
Nadi :
120 x/menit
4.
Antropometri
BB sekarang :
3150 gram
PB sekarang :
48 cm
Lingkar kepala :
32 cm
Lingkar dada :
34 cm
5.
Pemeriksaan fisik
Kepala : mesochepal,
tidak ada caput succadoneum / cephal
hematoma, kulit
kepala bersih, UUB masih lunak
Rambut :
Bersih, distribusi rambut merata, berwarna hitam
Muka : bersih,
simetris, tidak pucat, tidak oedema, tidak keriput
Mata :
bersih, simetris, tidak oedema, tidak cekung, sclera putih
(tidak ikterik), konjungtiva merah muda (tidak onemis),
tidak ada kelainan.
Hidung :
bersih, simetris, tidak ada secret abnormal, tidak ada
polip, tidak ada kelainan
Mulut :
bersih, bibir lembab, berwarna kemerahan, tidak ada
sumbing, tidak ada kelainan, lidah bersih, berwarna
merah muda
Telinga :
bersih, simetris, tidak ada serumen abnormal, tidak ada
kelainan
Leher :
bersih, tidak ada pembesaran/bendungan kelenjar tyroid,
kelenjar limfe dan vena jugularis
Dada :
bersih, simetris, pernafasan teratur, tidak ada cekungan ke
dalam (retraksi dinding dada), masih ada verniks
Abdomen : bersih,
kulit kemerahan, masih ada vernik caseosa, tali
pusat lepas pada hari ke 5, bersih kering, tidak ada
kemerahan, tidak ada nanah/darah, dan tidak berbau, bising usus 4x/menit
Genetalia : jenis kelamin perempuan, bersih, tidak oedema, labio
Mayora menutupi labia minora lubang uretra ada lubang vagina ada tidak ada
pengeluaran pervaginam, tidak ada kelaianan
Anus :
bersih tidak hemmoroid, anus berlubang
Ekstremitas atas :
bersih, simetris, tidak rektrus, tidak
oedema, jumlah jari kanan/kiri lengkap 5/5, tidak ada
kelainan, sendi tidak kaku
Ekstrimitas bawah :
bersih, simetris, tidak ikterius, tidak
oedema, jumlah jari kanan kiri lengkap 5/5 tidak ada
kelainan sendi tidak kaku
6.
Gerak reflex
a.
Moro : ada, saat bayi dikagetkan, bayi merespon dengan
menimbulkan gerakan sperti memluk
b.
Tonick neck : ada saat pipi bayi disentuh, bayi menegok
kea rah
rangsangan
c.
Grasping : ada saat jari pemeriksa diletakkan di
tangan bayi,
bayi merespon dengan cara menggenggam
d.
Babinski : ada, saat bayi pemeriksa diletakkan
di kaki bayi,
bayi akan merespon dengan cara mencengkram
e.
Rooting : ada, bayi berusaha mencari putting susu ketika
puting disentuhkan disekitar mulut bayi
f.
Sucking : ada, bayi menghisap payudara dengan baik dan
kuat
g.
Swallowing : ada, bayi menelan ASI saat disusui ibunya
h.
Stepping : belum ada
C.
Data Penunjang
Tidak dilakukan
II.
INTERPRESTASI DATA
Bayi baru lahir normal Ny.
A usia 7 hari
Data Dasar
DS : Ibu mengatakan telah melahirkan bayi secara spontan, hidup
dan
normal pada tanggal 02 Juli 2014, jenis kelamin
perempuan berat badan lahir 3200 gram
DO : 1. Keadaan umum :
baik
2. Kesadaran :
composmentis
3. Vital Sign Suhu
: 36,50C
Pernafasan : 40x/menit
Nadi :
120x/menit
4. Antropometri
BB sekarang :
3150 gram
PB sekarang :
48 cm
Lingkar Kepala :
32 cm
Lingkar Dada :
34 cm
5. Pemeriksaan fisik
Muka :
bersih, simetris, tidak pucat, tidak oedema, tidak keriput
Mata :
bersih, simetris, tidak oedema, tidak cekung, sclera putih
(tidak ikterik), konjungtiva merah muda (tidak onemis),
tidak ada kelainan sclera ada gambaran tipis pembuluh darah
Dada : bersih,
simetris, pernafasan teratur, tidak ada cekungan ke
dalam (retraksi dinding dada)
Abdomen : bersih,
kulit kemerahan, masih ada vernik caseosa, tali
pusat lepas pada hari ke 5, bersih kering, tidak ada
kemerahan, tidak ada nanah/darah, dan tidak berbau, bising usus 4x/menit
Genetalia : jenis kelamin perempuan, bersih, tidak oedema, labio
Mayora menutupi labia minora lubang uretra ada, lubang vagina ada tidak ada
pengeluaran pervaginam, tidak ada kelaianan
Ekstremitas atas :
bersih, simetris, tidak rektrus, tidak
oedema, jumlah jari kanan/kiri lengkap 5/5, tidak ada
kelainan, sendi tidak kaku
Ekstrimitas bawah :
bersih, simetris, tidak ikterius, tidak
oedema, jumlah jari kanan kiri lengkap 5/5 tidak ada
kelainan sendi tidak kaku
III.
DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak Ada
IV.
ANTISIPASI
Tidak Ada
V.
PERENCANAAN
Tanggal : 09 Juli 2014
Pukul : 07. 40 WIB
1.
Beritahu ibu keadaan bayinya
saat ini
R/ : Agar ibu mengetahui keadaan dan perkembangan
bayinya
2.
Anjurkan ibu untuk memberikan
ASI eksklusif dan jelaskan tanda-tanda bayi cukup mendapatkan ASI
R/ : Agar kebutuhan nutrisi bayi terpenuhi
3.
Anurkan ibu untuk menjaga
kehangatan bayi dirumah
R/ : agar bayi tidak hipotermi
4.
Jelaskan tanda bahaya bayi baru
lahir
R/ : Agar bayi segera mendapatkan pertolongan apabila
mengalami tanda bahaya tersebut
5.
Anjurkan ibu untuk membawa
bayinya ke puskesmas agar mendapatkan imunisasi saat usia bayi 1 bulan yaitu
imunisasi BCG dan polio I
VI.
PELAKSANAAN
Tanggal : 09 Juli 2014
Pukul : 07.41 WIB
1.
Pukul 07.41 WIB
Memberitahu Ibu keadaan bayinya saat ini :
Kesadaran :
baik
Kesadaran :
composmentis
Vital Sign Suhu : 36,50C
Pernafasan :
40x/menit
Nadi :
120x/menit
Antropometri
BB sekarang :
3150 gram
PB sekarang :
48 cm
Lingkar Kepala :
32 cm
Lingkar Dada :
34 cm
Memberiktahu ibu bahwa bayinya saat ini dalam keadaan
normal, meskipun terjadi penurunan berat badan (dari 3200 gram menjadi 3150
gram), hal ini normal karena pada minggu pertama umumnya berat badan baru lahir
dapat turun sampai 10%
2.
Pukul 07.42 WIB
Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI ekslusif yaitu
hanya memberikan ASI saja tanpa tambahan makanan/minuman lain kecuali obat,
vitamin dan mineral sampai bayi berusia 6 bulan
Menjelaskan tanda-tanda bahwa bayi cukup mendapatkab ASI
bila:
a.
Bayi terlihat pulas
b.
Akan terjadi penurunan berat
badan kurang dari 10% berat badan lahir pada minggu pertama
c.
Berat badan bayi naik paling
tidak 160 gram pada minggu-minggu berikutnya atau minimal 300 gram pada bulan pertama.
d.
Bayi buang air kecilminimal 6
kali sehari
e.
Kotoran bayi berubah dari warna
gelap ke coklat terang/ kuning setelah hari ke-3
3.
Pukul 07.44 WIB :
Menganjurkan ibu untuk menjaga kehangatan bayi dirumah
dengan cara :
a.
Mengenakan pakaian dan selimut
bayi sepanjang hari, serta segera mengganti pakaian/selimut setelah bayi
BAK/BAB dengan pakaian dan selimut bersih dan kering
b.
Menjaga ruangan / bagian
ruangan tetap hangat, terutama pada cuaca dingin
c.
Pada malam hari, biarkan bayi
tidur dengan ibu atau mudah dijangkau oleh ibu untuk mendorong susu
d.
Pada saat memandikan, pastikan
ruang mandinya hangat (tidak ada tiupan angin) serta pastikan suhu air hangat
agar sesuai dengan suhu tubuh bayi. Mandikan bayi secara cepat dengan air
bersih dan hangat, keringkan tubuh bayi tanpa membersihkan verniks caseosa
(verbuks akan membantu menghangatkan tubuh bayi) segera kenakan pakaian bayi
dan selimuti bayi
e.
Jangan meletakkan bayi
dipermukaan yang dingin/basah, jangan dibedong, atau dibungkus terlalu ketat,
jangan tinggalkan bayi sendirian.
4.
Pukul 07.47 WIB
Menjelaskan tanda bahaya bayi baru lahir meliputi :
a.
Tidak dapat menyusu
b.
Kejang
c.
Mengantuk /tidak sadar
d.
Nafas cepat (>60 kali/menit)
atau nafas lambat (<30 kali/menit)
e.
Merintih
f.
Ada cekungan ke dalam (retraksi
dinding dada) saat bayi bernafas
g.
Warna kulit bayi kekuningan
(ikterik), atau kebiruan (sianosis)
Apabila ibu
menemui salah satu tanda tersebut, segera datang ke pelayanan kesehatan,
sehingga bayi dapat segera ditolong.
5.
Pukul 07.50 WIB
Menganjurkan ibu untuk datang ke puskesmas saat usia
bayi 1 bulan, sehingga bayi mendapatkan imunisasi BCG dan Polio I dengan tujuan
agar bayi terlindungi dari penyakit TBC dan Polio.
VII.
EVALUASI
Tanggal : 09 Juli 2014
Pukul : 07.51 WIB
1.
Bayi dalam keadaan sehat dan
normal serta telah mengetahui keadaan bayinya saat ini
2.
Bayi telah disusui dan ibu
bersedia memberikan ASI secara eksklusif serta ibu telah mengerti tanda-tanda bahwa
bayi telah cukup mendapatkan ASI
3.
Bayi dalam keadaan hangat dan
ibu telah mengerti dan bersedia menjaga kehangatan bayi
4.
Bayi Ny. A tidak mengalami
tanda-tanda bahaya bayi baru lahir dan ibu telah mengerti tantang tanda bahaya
bayi baru lahir, serta bersedia membawa anaknya ke pelayanan kesehatan apabila
bayinya mengalami tanda bahaya tersebut.
5.
Ibu mengerti dan bersedia
membawa bayinya ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi BCG dan polio I saat
bayi berusia 1 bulan.
